EUS-FNAの病理結果が出ました。

主治医から結果説明を受けたのですが、
その後、想像以上に自分の中で整理がつかずに、
すぐに文章にできませんでした。

8月下旬のすい腫瘍発覚から、はや3ヶ月。
ありとあらゆる検査を受けてきました。

ざっと挙げるだけでも、

・造影CT
・MRCP
・SPIO MRI
・オクトレオスキャン
・EUS
・EUS-FNA

あと、膵臓の病気に直接関係はないですが、
手術や入院をするための事前検査も。
PCR検査、CT、心電図、大腸内視鏡、胃内視鏡・・・

　　

本当にいろんな可能性を疑い、
くまなく検査してくれたんだと思う。

IPMNの疑いから始まり、
MCN、そして、SPNにP-NET。

以上に挙げたものは病理上は、全て悪性腫瘍で、
見つかった時点で手術適応が原則。

画像診断だけでははっきりしないところが多くて、
超音波内視鏡もやったし、シンチグラフィでも確認した。

そして最終手段として、
リスクもそれなりにある検査のFNA、
組織を採取する病理鑑別ということになったわけですが、

というか、
これで白黒はっきりする予定だったのですが、

　

悪性所見が出てこなかったそうです。

　

失礼ながら、FNAをしてくれた主治医に、

「腫瘤を刺せなかったということでしょうか？」

と聞いてしまったのですが、
（瞬間やば、失礼だわと思いましたが、あとの祭り）

FNAでの生検は、確実に膵腫瘤を3回刺して、
3回とも組織が採れたとのこと。
しかも、通常の細い針ではなく、
中くらいの針ということです。
（これは後から聞きました。どうりで痛いはず）

　　　

その結果、
最終的に鑑別に上がってきたものは、
良性疾患ばかりで、どれもこれもレア中のレア。

・Epidermoid cyst（類表皮のう胞 ）
・神経鞘種
・過誤腫
・LEC（膵リンパのう胞）

この中で、
唯一これまでも鑑別対象と挙がっていたのは
Epidermoid Cystのみ。

結局、なんだかわからないです。
でも高い確率で、悪いものではなさそうです。

というのが病理の結果です。

そして、これは、消化器内科だけでなく、
肝胆膵外科、放射線科、病理など20人くらいで
議論を重ねた上での結果だそうです。

最終的に、病院としての総意として、

「12月の手術は中止。2−3ヶ月おきの経過観察」

が告げられました。

　

一審は無罪だけど、保護観察付き

ってとこでしょうか。

とりあえず、
緊急に手術をする必要はなくなりましたが、
2−3cmの何モノかが膵臓尾部にいることは事実。
最終的にはオペで出してみないと分からない。

にしても、
2ヶ月おきにEUS級の検査ってのも大変そう。

　　　

疲れたので、今後については明日・・・

　　　　

　　

　

【あとがき】　まだまだ病気の特定は続く事になるのですが、皆さんの温かい励ましのメッセージにとても助けられました。会ったこともないひまわりんのことを、自分のことのように心を痛めてくださったり、神社でお祈りしてくださったり、他にも下のバナークリックで応援してくださった方も、本当にありがとうございました。「セカンドオピニオンって大事だね」ってリアルの友人知人は言うのですが、「セカオピが大切というより、病院の見極めが大切」なんだと思います。直感も、ときに大きな判断材料になるかと。

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