AIH・退院後

最優先事項はステロイド減量

昨日は朝から一日がかりの
外来トリプル受診。

皮膚科→肝臓内科→神経内科のはしごデー!

【今日からのお薬】 2012.2.17~
●プレドニン5mg ×2錠(for AIH,UC)
●ウルソ100mg ×9錠(for AIH)
●ガスターD錠 ×2錠
●ワンアルファ0.5μg ×1錠
●アサコール400mg ×9錠(for UC)

以下はニキビ治療の薬…
●ピドキサール20mg ×3錠
●フラビタン10mg ×3錠
●ニゾラールクリーム2%(外用薬)
●ダラシンTゲル1%(外用薬)
●ディフェリンゲル0.1mg(外用薬)
●イオウカンフルローション(外用薬)

IgG値がまだ高いものの、
肝機能数値は、ほぼほぼ正常になりました。

わーい!わーい!
と言いたいところだけれど、
実は火曜日に肝臓以外で悪いところが見つかりました。
これもおそらくステロイドの副作用。
詳細は別途。

その治療を開始しようにも
ステロイド10mg/日ではまだいろんなリスクがあるらしく

まだGOサインが出せないとのこと。
また神経内科、皮膚科の治療をするためにも
ステロイド減量は急がねばならない。
先生方も口を揃えます。
自己免疫性肝炎との兼ね合いが難しいけれど、

やはり副作用も長期になればなるほど深刻だし、と。

とはいえ、とはいえ、物事はすんなりいかないもので、
今は大腸くんが少々暴れており、
サラゾピリンだめー、ペンタサもグレー、
な私に主治医はアサコールを処方しました。

実は初体験のアサコール。
いいよ、効くよ、とは聞いていたけど、
これまではペンタサで副作用はなかったので、

わざわざアサコールに切り替える必要もなかったし。
一般的にサラゾピリン、ペンタサよりも
大腸に届くまでに成分が溶け出さない分、
副作用が少ないだろうとされているが、、、

どうでしょう?

今回の再燃のように、薬がきっかけ(断定はできないけど)
となる肝機能の悪化が怖い私。

一方、先生はかなり攻めの姿勢で、
「次は大腸!いつまでもこのままじゃダメ、悪いものは治療しなきゃ!
ステロイドだって早く下げなきゃマズイんだし。」

「あれも、これも、それも、ステロイドのせいだよ。
そのためにもアサコールを試す。
それでUC症状が改善して、肝機能にも問題なければ、
再来週にステロイド減量しますよ。」

とのこと。

アサコールがうまく効いてくれて、
肝臓にも悪影響がなければ、次はステロイド5mg。

そして、他の治療が始められます。
というよりも、減量することで
治療せずとも治る可能性も多いにあるのでそこに期待。

ただ、アサコールとペンタサって
そもそも同じ機構(5-ASA製剤)の薬剤だし、
先々月はペンタサがあまり効かなかったけど?

それにしてもペンタサもアサコールも薬価が高い。。。

1ヵ月で3万円弱ですね。
医療券には感謝です。

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コメント

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    • 2012年 2月 18日

    SECRET: 0
    PASS:
    静かに何かが、良い方向に動き出しているよですね!!
    ひまわりんさんが、最初の頃、まだまだプレドニンが必要な時期に、自分が早まって、長期の服用は問題では!!なんていうコメントを送ってしまい、不安をあおってしまったのではないかと反省しています。
    でも・・・心配をしていたことは事実です!・・・が、やはりよく考えてコメントすれば良かったと思っています。
    コメントだと励ましたつもりが、余計に不安なな気持ちにさせてしまったり!?なんてこともあったような・・・。
    5mgが見えてきましたね!!自己免疫肝炎と、UCの寛解への影響とと、副作用との兼ね合いで、不安なことと思います。
    プレドニンが減量出来て、病気が鎮静化して、
    副作用が無くなることを祈ります!!
        p(´∇`)q ファイトォ~♪

  1. SECRET: 0
    PASS:
    ひまわりんさん
    こんにちわ。
    相変わらずシャッキリしない猫です。
    私のことはさておき,色んな葛藤があるかとおもいますが,今は主治医を信じましょう。
    勿論信じておられると思いますが。
    主治医の先生の力強いお言葉をきくと私もなんだか負けないようにがんばらなくっちゃ!と思いました。
    ステロイド,減量できるのが一番。
    ひまわりんさんの他の病気との兼ね合いからかんがえても順当だと思います。
    がんばり過ぎずに頑張って下さいね。
    遠くからですが応援しています。

  2. SECRET: 0
    PASS:
    >hideさん
    こんばんは。
    諸々ご心配くださりうれしいです。
    ステ減量に関しては、自分自身が早く減らしたかったので気になさらないでくださいね。
    60mg3週間はやはりキョーレツなので、ね。
    hideさんの仰る通り、
    よい方向に向かっていっていると感じます。
    不安がゼロになることはないけれど、
    希望が持てる日々を送りたいです。
    川柳、私も考えてみたのですが
    hideさんのような気が利いた句は詠めませんでした(笑)

  3. SECRET: 0
    PASS:
    >猫さん
    こんばんは。
    ありがとうございます。
    猫さんも、続く微熱、心配ですね。
    休日はゆっくり休まれていますか?
    私も遠くから猫さんの体調案じています。
    自分が悪くなったりすると特に。
    猫さんは大丈夫よね?みたいにブログで確認したり^^
    そうですね。
    前に進まなきゃならないんです。
    幸い、今のところ昨夜から飲んでいるアサコールがききはじめているようです。
    これで副作用がなければ、再来週にはプレ減量、そして新しい治療スタートです。
    また報告します。
    猫さんもお大事に。

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